王某，男性，44岁，有高血压病史一年，两周前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，伴头晕、乏力，曾在当地诊所给予降压药治疗（具体不详），症状时轻时重。刻下见：双下肢凹陷性水肿，头晕，乏力，胃纳可，口渴欲饮，夜寐不安，大小便正常。舌红苔黄腻，脉弦数。

辨证分型：湿热蕴结证

治则：清热利湿

方药：

苍术15g         黄柏15g           生薏苡仁30g     茯苓15g、

猪苓5g           怀牛膝15g       川牛膝15g         生黄芪20g、

金银花15g     黄连5g             石菖蒲15g。

中药口服日一剂，早晚分服。

按语：本例患者中年男性，有高血压病史，双下肢凹陷性水肿，头晕乏力，口渴欲饮，舌红苔黄腻，脉弦数。综合其症状、体征、舌脉，辨证为湿热蕴结证。方选五苓散利水渗湿，合四妙丸清热利湿。药方中苍术、黄柏清热燥湿；生薏苡仁、茯苓、猪苓利水渗湿；怀牛膝、川牛膝活血化瘀，可助湿热下泄；金银花、黄连、石菖蒲清热解毒化湿。全方配伍严谨，共凑利水渗湿、清热解毒之功效。