解庆凡治疗胃痞病案分享(二)

发布时间:2024.03.27    浏览量:750

患者李某,男,49 岁,工人。于 2018 10 月就诊,患者胃脘部痞满 3 年有余,每遇秋冬季加重,伴见烧心、纳呆、口淡、唾涎多,便溏,畏寒喜热,曾做放射线钡餐造影,诊断为“慢性非萎缩性胃炎”“胃下垂”。刻诊:面色萎黄,形体消瘦,神疲乏力,脉细滑,苔薄腻。此乃中气虚馁、虚寒内生。

治以:补中益气、升清温中,

方药:升阳益胃汤加减治之。

党参10g    炒白术10g    生黄芪15g    黄连3g

清半夏6g   陈皮6g       茯苓10g     防风6g

柴胡6g    干姜6g       炒枳实10g    炙甘草10g

水煎服。服用 7 剂后,胃脘部痞满明显减轻,原方去陈皮、防风,加砂仁 6g,吴茱萸 3g,服 7 剂后,烧心、纳呆均好转,食欲增加;守方继服 30 余剂,诸症近于消失。钡餐检査:胃在骼嵴连线 lcm 之内。继用补中益气丸与香砂六君子丸以善其后,并嘱多食米面之粥,以助其药力。随访 1 年,体重增加,面色转润,无特别不适。