发布时间:2024.06.01 浏览量:729
患者黄某,男,65 岁,2019 年 9 月来诊。患慢性结肠炎病已 10 余年。刻诊:晨起大便 2 次,不成形,伴下坠感,食寒凉、辛辣及瓜果类则腹泻更甚,舌苔白腻脉弦细。曾服四神丸与理中丸,疗效欠佳。辨证为脾肾阳虚,中气下陷。
治法:温脾补肾、升阳、收敛。
方药:补中益气汤合四神丸加味:
生山药 30g 生黄芪 15g 党参 10g 补骨脂 10g,
肉豆蔻10g 五味子 6g 吴茱萸 6g 柴胡 6g,
升麻 6g 大枣 10 枚(劈) 干姜 10g 炒白术 10g,
乌梅 15g,川椒 6g,生甘草 10g,14 剂,水煎服。
二诊:服完药后,大便每日 1 次,成形,无下坠腹痛。舌苔白润厚,脉弦滑。拟方香砂六君子丸加减:党参 15g,炒白术 10g,茯苓 15g,木香 6g,砂仁 8g,陈皮 10g,清半夏 10g,肉豆蔻 10g,干姜 10g,炙甘草 10g,大枣 5 枚(劈),10 剂,水煎服,以巩固治疗。1 个月后随访,未再复发