赵某，男，43岁，邢台市人。主因胸闷胸痛10年余，加重1个月就诊。患者于10年前曾在劳累后出现心悸、胸闷，休息后缓解，于1月前劳累后又出现胸闷胸痛，劳累后气喘，休息后能缓解，后呈逐渐加重，稍有劳累则胸闷甚则胸痛，舌淡红，苔薄白腻，脉沉细。

  辨证：寒浊痹阻。

  治则：理气化痰，宣痹通阳。

  处方：温胆汤加减。

  方药：

  姜半夏10g，陈皮10g，茯苓12g，枳实10g，

  胆南星10g，薤白12g，全瓜蒌12g，制附子9g，

  丹参10g

     7剂，水煎服。

  二诊：服上方效好，胸闷基本消失，劳累后偶有胸痛、心悸。继续服药调理。

  按语：患者寒湿痹阻上焦，“阳微阴弦”，病机关键所在。阳微指上焦阳气虚，而阴弦则指阴邪痹阻。故此阴邪主要是阴寒及痰饮水湿之邪。根据《金匮要略》治疗胸痹病的方药来看，多以温阳散寒，化痰理气方面，其中又以瓜蒌薤白系列方为代表。遂医此方治疗效果渐佳。