张某，男，35岁。发作性右侧肢体抽搐，伴神识不清，每在情绪紧张时发作，发作后对过程不能回忆。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。脑电图示：痫样放电。

辨证分析：痰热内盛证。

治法：清热化痰，涤痰开窍。

方药：

黄连10g    法半夏15g    陈皮15g    茯苓20g，

竹茹15g    枳实15g      天竺黄15g   珍珠母30g（先煎），

全蝎6g     甘草6g。

7剂水煎服每日1剂。

二诊：服药后症状减轻，发作间隔时间延长。上方去全蝎加生龙骨30g（先煎），牡蛎30g（先煎），继服7剂。

三诊：症状基本控制，舌质转淡红，苔薄白，脉弦滑。继服7剂巩固疗效。

按语：痫病是由于先天因素或后天饮食不节、劳欲过度等导致痰浊瘀血内阻、心肝脾肾失调而发病。病机特点为风、火、痰、瘀痹阻脑窍所致神机散乱。临床以突然而止的发作性神志异常及肢体抽搐为主要表现。临证宜以清热化痰开窍为主。若治疗不当，病久不愈则正气虚损、心肝脾肾失调。所以对于癫痫治疗不仅注重药物功效还应注意调理脏腑功能，增强体质，做到标本兼顾、内外兼治，临床效果较好。方中黄连清热燥湿止呕；法半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实、天竺黄、珍珠母、生龙牡化痰清热，平肝止痉；全蝎搜风通络止痛；甘草调和诸药。诸药合用共奏清热化痰、涤痰开窍之功。