徐××，男, 61岁，邢台地区地直干部。

患者半年前因急事骑车疾驶，适至道口被他人撞翻，头部着地，枕部撞于铁轨之上，当即昏迷，约30分钟后清醒，剧烈头痛，恶心，呕吐一次，在我院诊为：脑震荡，住院治疗一个多月，症状好转出院。出院后一直服用“镇静安眠及维生素类药物”治疗，症状时轻时重。近一个月来症状加重，服西药无效而找余求治。    

初诊诉头痛头晕，失眠健忘，惊悸不安，时有耳鸣，夜寐中四肢抖动，神疲倦怠，查舌边红，苔薄黄而腻，脉弦滑。证属：肝风挟痰，上扰清窍。治宜：平肝熄风、清心涤痰、镇惊安神。

方药：

菊花12克  白芍10克   生地10克  丹参l2克   

橘红10克  半夏5克    竹茹10克  钩藤l2克   

生牡蛎15克菖蒲5克    竹叶3克   莲心5克   

磁石15克  水煎服，日一剂。

治疗经过：服上方六剂后夜寐已有好转，四肢不再抖动，头痛减轻，仍心烦惊悸，上方减白芍加鳖甲12克。继服后自觉症状日渐减轻，连续服用40余剂，病体全愈，恢复工作。

按：本例系外伤之时，暴受惊恐，情绪过度紧张，胆怯之质，思虑太过，七情不遂，以致心气结而不散，肝气郁而化热，脾失健运而痰浊凝结。进一步发展，病延日久，化火伤阴，肝风内动，肝风挟痰上扰清窍而见头痛头晕，耳鸣，四肢抖动；热与痰结，内阻窍络，与心肝相通之窍，皆被瘀阻，症见失眠健忘，惊悸不安；痰湿中阻则神疲纳呆。正如《内经》所说：“惊则气乱，”大惊则气机紊乱，气血失和，痰火扰心。方中诸药为病机而设，无需赘释，唯首末二味，一轻一重，互相配伍，治此等头痛、耳鸣，其中有妙。菊花质轻，性凉且能升， “高巅之上唯风可到”，用此治疗肝风上扰之头痛、头晕必不可少；磁石质重，性寒而主降。《素问·举痛论》说“恐则精却”，《灵枢·本神篇》中提到“恐惧不解则伤精”，而柯韵伯言此药：“磁石禀北方黑色，入能于肾，吸肺金之气以生精，坠炎上之火而定志，……，以生意智，且食入于阴，长气于阳，夺其食则已，此《内径》治狂法也，食消则意智明而精神治，……”。故余治脑震荡后遗症之头痛健忘，加此二味确有良效。